Mortality Pattern in Surgical Wards in Northwestern Nigeria: A Single-Center Study.

BACKGROUND

Surgical pathologies contribute to a huge portion of the global burden of diseases. Surgical needs therefore remain high and is projected to increase even further in the near future with increasing life expectancy and comorbidities, given the projection that 16% of the world's population will be older than 65 years by 2050. The outcome of patients with surgical pathologies could be influenced by several factors. Key amongst them is the quality of care. Mortality as an outcome is one metric that could be used to assess the quality of surgical care in a health facility, hence this study with the objective of determining the pattern of inpatient mortality in our surgical wards and suggesting possible ways of addressing identified gaps in their care delivery, which may also improve the care in other centers.

PATIENTS AND METHODS

A retrospective cohort study of surgical inpatients' mortality in the surgical wards of Ahmadu Bello university teaching hospital from January 1st 2016 to December 31st 2019. Data was analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 20.0, and presented as descriptive statistics.

RESULTS

A total of 8862 admissions were made into the surgical wards, with 655 deaths, giving a crude mortality rate of 7.4%. Most of the deaths occurred in patients in the 46-60 years age group (217, 33.1%). Malignancy was the commonest surgical condition, 294 (48.7%, n=604). This was followed by trauma-related conditions, 96 (15.9%, n=604). Civil gunshot injury admissions showed an upward trend from 19 in 2017, with an exponential rise to 45 in 2019.

CONCLUSION

Although malignancy- related deaths predominated amongst our surgical inpatients, the incidences of deaths from road traffic and burns injuries, as well as septic surgical conditions are also worrisomely high. There is a rise in civil gunshot- related injury admissions and deaths.

CONTEXTE

Les pathologies chirurgicales contribuent à une part énorme du fardeau mondial des maladies. Les besoins chirurgicaux restent donc élevés et devraient encore augmenter dans un avenir proche avec l’augmentation de l’espérance de vie et des comorbidités que 16 % de la population mondiale aura plus de 65 ans en 2050. L’issue des patients atteints de pathologies chirurgicales peut être influencé par plusieurs facteurs. Parmi ceux-ci, la qualité des soins. La mortalité en tant que résultat est une mesure qui pourrait être utilisée pour évaluer la qualité des soins chirurgicaux dans un établissement de santé. Cette étude a pour objectif de déterminer le modèle de mortalité des patients hospitalisés dans nos services de chirurgie et de suggérer des solutions possibles de remédier aux les lacunes identifiées dans leur prestation de soins, ce qui pourrait également améliorer les soins dans d’autres centres.

PATIENTS ET MÉTHODES

Une étude de cohorte rétrospective de la mortalité des patients hospitalisés en chirurgie dans les services de chirurgie de l’hôpital universitaire d’Ahmadu Bello Ahmadu Bello, du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2019. Les données ont été analysées en utilisant la version 20.0 du progiciel de statistiques pour les Sciences (SPSS) et présentées sous forme de statistiques descriptives.

RÉSULTATS

Un total de 8862 admissions ont été faites dans les services de chirurgie, avec 655 décès., soit un taux de mortalité brut de 7,4 %. La plupart des décès sont survenus chez des patients de la tranche d’âge 46-60 ans (217, 33.1%). La malignité était l’affection chirurgicale la plus fréquente, 294 (48.7%, n=604). Elle était suivie par les affections liées à un traumatisme, 96 (15.9%, n=604). Les admissions civiles pour blessure par balle ont connu une tendance à la hausse, passant de 19 en 2017, avec une augmentation exponentielle à 45 en 2019.

CONCLUSION

Bien que les décès liés à la malignité aient prédominé prédominaient parmi nos patients hospitalisés en chirurgie, l’incidence des décès dus aux de la circulation routière et des brûlures, ainsi que des états chirurgicaux septiques sont également inquiétantes. Il y a une augmentation des admissions et des décès liés à des blessures civiles par balle.

Mots-clés

Mortalité chirurgicale, Décès liés à un traumatisme, Décès liés à une arme à feu.

Informations de copyright

Copyright © 2022 by West African Journal of Medicine.

Déclaration de conflit d'intérêts

The Authors declare that no competing interest exists.