Comment diagnostiquer un bloc du faisceau de His ?
Un électrocardiogramme (ECG) révèle des anomalies de conduction.
Bloc de conductionÉlectrocardiographie
#2
Quels tests sont utilisés pour évaluer le faisceau de His ?
L'ECG et l'échocardiographie sont couramment utilisés.
ÉchocardiographieÉlectrocardiographie
#3
Quels signes ECG indiquent un problème avec le faisceau de His ?
Des complexes QRS élargis et des anomalies de l'intervalle PR peuvent indiquer un bloc.
ÉlectrocardiographieBloc de conduction
#4
Le faisceau de His peut-il être visualisé par imagerie ?
Non, il est généralement évalué par ECG, pas par imagerie.
Imagerie médicaleÉlectrocardiographie
#5
Quels symptômes peuvent indiquer un problème de conduction ?
Des palpitations, des étourdissements ou des syncopes peuvent survenir.
PalpitationsSyncopes
Symptômes
5
#1
Quels sont les symptômes d'un bloc du faisceau de His ?
Les symptômes incluent fatigue, palpitations et évanouissements.
FatiguePalpitations
#2
Un bloc du faisceau de His cause-t-il des douleurs thoraciques ?
Pas directement, mais des douleurs peuvent survenir en raison d'autres problèmes cardiaques.
Douleur thoraciqueCardiopathies
#3
Les symptômes varient-ils selon le type de bloc ?
Oui, les symptômes peuvent être plus graves avec un bloc complet qu'avec un bloc partiel.
Bloc de conductionSymptômes
#4
Comment les symptômes évoluent-ils avec le temps ?
Ils peuvent s'aggraver si le bloc progresse ou si d'autres conditions cardiaques se développent.
Évolution cliniqueCardiopathies
#5
Les symptômes sont-ils toujours présents ?
Non, certains patients peuvent être asymptomatiques malgré un bloc du faisceau de His.
AsymptomatiqueBloc de conduction
Prévention
5
#1
Peut-on prévenir un bloc du faisceau de His ?
Il n'existe pas de méthode de prévention spécifique, mais un mode de vie sain aide.
PréventionMode de vie sain
#2
Quels facteurs de risque sont modifiables ?
Le tabagisme, l'hypertension et le diabète sont des facteurs de risque modifiables.
Facteurs de risqueHypertension
#3
L'exercice régulier aide-t-il à prévenir des problèmes cardiaques ?
Oui, l'exercice régulier peut réduire le risque de maladies cardiaques.
Exercice physiqueMaladies cardiaques
#4
Une alimentation saine peut-elle prévenir des troubles cardiaques ?
Oui, une alimentation équilibrée contribue à la santé cardiaque et peut réduire les risques.
Alimentation saineSanté cardiaque
#5
Le stress a-t-il un impact sur la santé cardiaque ?
Oui, le stress chronique peut aggraver les problèmes cardiaques et de conduction.
StressSanté cardiaque
Traitements
5
#1
Quel est le traitement principal pour un bloc du faisceau de His ?
Le traitement peut inclure des médicaments ou un stimulateur cardiaque selon la gravité.
Stimulateur cardiaqueMédicaments
#2
Les médicaments peuvent-ils corriger un bloc du faisceau de His ?
Ils peuvent aider à gérer les symptômes, mais ne corrigent pas le bloc.
MédicamentsBloc de conduction
#3
Quand un stimulateur cardiaque est-il nécessaire ?
Il est nécessaire si le bloc provoque des symptômes significatifs ou des arrêts cardiaques.
Stimulateur cardiaqueArrêts cardiaques
#4
Y a-t-il des traitements non médicamenteux ?
Oui, la cardioversion ou l'ablation peuvent être envisagées dans certains cas.
CardioversionAblation
#5
Le suivi est-il important après le traitement ?
Oui, un suivi régulier est essentiel pour surveiller l'évolution de la condition.
Suivi médicalÉvaluation clinique
Complications
5
#1
Quelles complications peuvent survenir avec un bloc du faisceau de His ?
Les complications incluent l'insuffisance cardiaque et les arythmies graves.
Insuffisance cardiaqueArythmies
#2
Un bloc du faisceau de His peut-il entraîner un AVC ?
Oui, des arythmies associées peuvent augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral.
Accident vasculaire cérébralArythmies
#3
Comment le bloc du faisceau de His affecte-t-il la qualité de vie ?
Il peut réduire la qualité de vie en provoquant des symptômes limitants et des inquiétudes.
Qualité de vieSymptômes
#4
Les complications sont-elles réversibles ?
Certaines complications peuvent être gérées, mais d'autres peuvent être permanentes.
ComplicationsGestion
#5
Le suivi médical peut-il prévenir les complications ?
Oui, un suivi régulier permet de détecter et de traiter les complications précocement.
Suivi médicalPrévention des complications
Facteurs de risque
5
#1
Quels sont les principaux facteurs de risque du bloc du faisceau de His ?
L'âge avancé, les maladies cardiaques et l'hypertension sont des facteurs de risque majeurs.
Âge avancéHypertension
#2
Le diabète est-il un facteur de risque ?
Oui, le diabète augmente le risque de troubles de conduction cardiaque.
DiabèteTroubles de conduction
#3
Le tabagisme influence-t-il le risque de bloc ?
Oui, le tabagisme est un facteur de risque connu pour les maladies cardiaques.
TabagismeMaladies cardiaques
#4
Les antécédents familiaux jouent-ils un rôle ?
Oui, des antécédents familiaux de maladies cardiaques augmentent le risque.
Antécédents familiauxMaladies cardiaques
#5
Le stress peut-il aggraver les risques cardiaques ?
Oui, le stress chronique peut contribuer à des problèmes cardiaques et de conduction.
StressProblèmes cardiaques
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State Key Laboratory of Cardiovascular Disease, Cardiac Arrhythmia Center, Fuwai Hospital, National Center for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing, China. Electronic address: zsfuwai@vip.163.com.
Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology
Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology
There has been increasing interest in pacing methods that provide physiological stimulation, such as His bundle pacing (HBP) or left bundle branch area pacing (LBBAP). Our goal was to assess the feasi...
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HBS could be extracted from 19 out of 21 subjects by signal-averaging whose timing differed from EPS between -8 and 11 ms as tested by 2 observers. HBS in single beats were seen as aligned patterns in...
These results suggest the use of this method for noninvasive assessments on HBS....
Permanent His bundle pacing (HBP) is the most physiological pacing modality, and new implantation systems are now available. The aim of the present study was to describe and compare four different tec...
We included all consecutive patients who underwent a HBP attempt in our initial experience between June 2020 and May 2022. The success and characteristics of the procedure were compared among four imp...
In our experience, four techniques for HBP achieved comparable results in terms of safety and effectiveness. The availability of different systems may lead to widespread use of physiological pacing....
Novel pacing technologies, such as His bundle pacing (HBP) and left bundle branch area pacing (LBBaP), have emerged to maintain physiological ventricular activation. We investigated the outcomes of LB...
Systematic review of randomized clinical trials and observational studies comparing LBBaP with HBP until March 01, 2023 was performed. Random and fixed effects meta-analyses of the effect of pacing te...
This meta-analysis found that LBBaP was superior to HBP regarding pacing metrics and implant success rate as an initial pacing strategy, although absence of head-to-head randomized comparison warrants...
This meta-analysis compares His-Purkinje system pacing (HPSP), a novel cardiac resynchronization therapy (CRT) technique that targets the intrinsic conduction system of the heart, with conventional bi...
We searched multiple databases up to May 2023 and identified 18 studies (five randomized controlled trials and 13 observational studies) involving 1291 patients. The outcome measures were QRS duration...
The mean LVEF was 30.7% and the mean follow-up duration was 8.1 months. Among LBBP, HBP, and BiVP, HBP provided the shortest QRS duration [MD: -18.84 ms, 95% CI: -28.74 to -8.94; p = 0.0002], while LB...
LBBP as modality of HPSP demonstrated superior outcomes in achieving electrical ventricular synchrony and systolic function, as well as alleviating HF symptoms, compared to other pacing techniques....
An enlarged right atrium (RA) is a challenging anatomy that can limit the successful use of His bundle pacing (HBP). It is unknown whether new implantation tools could help overcome these challenges....
Consecutive patients with RA volume index >25 mL/m...
The study cohort included 24 patients (median age 75.7 years [interquartile range, 70.9-79.0], 88% men) with a RA volume of 49 mL/m...
The availability of different dedicated delivery systems for HBP can improve procedural outcomes even in challenging circumstances, such as in patients with right atriomegaly....
Cardiac resynchronization may treat severe heart failure (HF) with pharmacological optimization, left branch block, and an ejection fraction<35%. However, 30-40% of patients fail therapy. HBP could re...
We searched PubMed, Embase, and Cochrane for studies on QRS, left ventricular ejection fraction (LVEF), New York Heart Association (NYHA) functional class, left ventricular end-systolic volume (LVESV)...
Six publications included 774 patients (mean [± standard deviation] age: 66.9 [14.0] years; 484 (62.5%) were males; 408 [52.71%] underwent HBP; the mean follow-up was 6-12 months. The HBP group had a ...
After implantation, HBP demonstrated bigger QRS shortening, increased LVEF, lower LVES volume, and lower NYHA class than BiV pacing....
This study evaluated the feasibility of His bundle pacing (HBP) in consecutive, unselected patients with advanced atrioventricular block (AVB) over a medium-term follow-up period, comparing procedural...
Seventy-five consecutive patients with second-degree or third-degree AVB in which HBP was attempted were prospectively included in this study. The clinical and procedural-related characteristics of th...
72% of the patients had normal QRS duration at baseline. Intracardiac electrograms revealed nodal AVB in 46 patients (61.3%). The permanent HBP procedural success was significantly higher in nodal AVB...
Permanent HBP is a feasible pacing technique in nodal AVB with a high success rate and stable thresholds in the medium term. Most infranodal blocks are located within the HB, so there is still the pos...
Cardiac resynchronization therapy (CRT) through permanent His bundle pacing (p-HBP) normalizes interventricular conduction disorders and QRS. Similarly, there are immediate and long-term changes in re...
In this prospective, descriptive single-center study (May 2019 to December 2021), we compared the ECG parameters of repolarization related to SD in patients with non-ischemic dilated cardiomyopathy, l...
Forty-three patients were included. Compared to baseline, after CRT through p-HBP, there were immediate significant changes in the QT interval (ms): 445 [407.5-480] vs 410 [385-440] (p = 0.006), QT di...
After CRT through His bundle pacing and LBBB correction, there was an improvement in all parameters of repolarization related to increased SD reported in the literature....