Comment diagnostiquer une dysfonction des desmosomes ?
Un diagnostic peut inclure des biopsies et des tests immunohistochimiques pour évaluer l'adhérence cellulaire.
Dysfonction des desmosomesBiopsie
#2
Quels tests sont utilisés pour évaluer les desmosomes ?
Les tests incluent l'immunofluorescence et l'électromicroscopie pour visualiser les desmosomes.
ImmunofluorescenceÉlectromicroscopie
#3
Quels signes cliniques indiquent un problème des desmosomes ?
Des signes incluent des lésions cutanées, des bulles et des troubles de l'adhérence cellulaire.
Lésions cutanéesBulles
#4
Peut-on détecter des anomalies génétiques liées aux desmosomes ?
Oui, des tests génétiques peuvent identifier des mutations affectant les protéines des desmosomes.
Anomalies génétiquesProtéines desmosomales
#5
Quel rôle joue l'histologie dans le diagnostic des desmosomes ?
L'histologie permet d'observer la structure des desmosomes et d'identifier des anomalies.
HistologieAnomalies des desmosomes
Symptômes
5
#1
Quels symptômes sont associés à une défaillance des desmosomes ?
Les symptômes incluent des éruptions cutanées, des cloques et des douleurs cutanées.
Éruptions cutanéesCloques
#2
Comment les desmosomes affectent-ils la peau ?
Une défaillance des desmosomes peut entraîner une perte d'intégrité de la peau et des lésions.
Intégrité de la peauLésions cutanées
#3
Les troubles des desmosomes causent-ils des douleurs ?
Oui, des douleurs peuvent survenir en raison de l'inflammation et des lésions cutanées.
Douleurs cutanéesInflammation
#4
Quels signes indiquent une maladie liée aux desmosomes ?
Des signes incluent des bulles, des fissures cutanées et des infections secondaires.
Fissures cutanéesInfections secondaires
#5
Les symptômes des desmosomes varient-ils selon l'âge ?
Oui, les symptômes peuvent varier selon l'âge et la gravité de la maladie associée.
ÂgeGravité de la maladie
Prévention
5
#1
Comment prévenir les maladies liées aux desmosomes ?
La prévention inclut une bonne hygiène cutanée et l'évitement des irritants.
Hygiène cutanéeIrritants
#2
Les facteurs environnementaux influencent-ils les desmosomes ?
Oui, des facteurs comme l'exposition au soleil et les produits chimiques peuvent affecter les desmosomes.
Facteurs environnementauxProduits chimiques
#3
L'éducation des patients est-elle importante pour la prévention ?
Oui, informer les patients sur les soins de la peau et les signes d'alerte est crucial.
Éducation des patientsSoins de la peau
#4
Les vaccinations peuvent-elles aider à prévenir des maladies cutanées ?
Certaines vaccinations peuvent réduire le risque d'infections cutanées associées aux desmosomes.
VaccinationsInfections cutanées
#5
Comment un mode de vie sain influence-t-il les desmosomes ?
Un mode de vie sain, incluant une alimentation équilibrée, peut renforcer la santé de la peau.
Mode de vie sainSanté de la peau
Traitements
5
#1
Quels traitements sont disponibles pour les troubles des desmosomes ?
Les traitements incluent des corticostéroïdes, des immunosuppresseurs et des soins de la peau.
CorticostéroïdesImmunosuppresseurs
#2
La thérapie génique peut-elle aider les troubles des desmosomes ?
Oui, la thérapie génique est explorée pour corriger les mutations affectant les desmosomes.
Thérapie géniqueMutations des desmosomes
#3
Comment les soins de la peau aident-ils les patients ?
Les soins de la peau aident à maintenir l'hydratation et à prévenir les infections cutanées.
Soins de la peauInfections cutanées
#4
Les traitements varient-ils selon le type de maladie des desmosomes ?
Oui, les traitements sont adaptés en fonction du type et de la gravité de la maladie.
Type de maladieGravité
#5
Des traitements topiques sont-ils efficaces pour les troubles des desmosomes ?
Oui, des traitements topiques peuvent réduire l'inflammation et améliorer l'état de la peau.
Traitements topiquesInflammation
Complications
5
#1
Quelles complications peuvent survenir avec des troubles des desmosomes ?
Les complications incluent des infections cutanées, des cicatrices et des déformations.
Infections cutanéesCicatrices
#2
Les troubles des desmosomes peuvent-ils entraîner des cancers ?
Certaines maladies liées aux desmosomes peuvent augmenter le risque de cancers cutanés.
Cancers cutanésMaladies des desmosomes
#3
Comment les complications affectent-elles la qualité de vie ?
Les complications peuvent entraîner des douleurs chroniques et des impacts psychologiques.
Qualité de vieDouleurs chroniques
#4
Les complications sont-elles réversibles ?
Certaines complications peuvent être traitées, mais d'autres peuvent être permanentes.
Complications réversiblesTraitement
#5
Les complications des desmosomes nécessitent-elles une intervention chirurgicale ?
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter des lésions graves.
Intervention chirurgicaleLésions graves
Facteurs de risque
5
#1
Quels sont les facteurs de risque pour les troubles des desmosomes ?
Les facteurs incluent des antécédents familiaux, des maladies auto-immunes et des irritants cutanés.
Antécédents familiauxMaladies auto-immunes
#2
L'âge influence-t-il le risque de troubles des desmosomes ?
Oui, certains troubles sont plus fréquents chez les personnes âgées en raison de la dégradation tissulaire.
ÂgeDégradation tissulaire
#3
Les facteurs génétiques jouent-ils un rôle dans les troubles des desmosomes ?
Oui, des mutations génétiques peuvent prédisposer les individus à des troubles des desmosomes.
Facteurs génétiquesMutations
#4
L'exposition à des produits chimiques augmente-t-elle le risque ?
Oui, l'exposition à certains produits chimiques peut endommager les desmosomes et augmenter le risque.
Produits chimiquesRisque
#5
Le stress peut-il affecter la santé des desmosomes ?
Oui, le stress chronique peut influencer la santé cutanée et la fonction des desmosomes.
Stress chroniqueSanté cutanée
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Erich und Hanna Klessmann-Institut für Kardiovaskuläre Forschung und Entwicklung, Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie, Herz und Diabeteszentrum NRW, Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum, Georgstr. 11, 32545 Bad Oeynhausen, Germany.
We conducted a systematic review and meta-analysis of the impact of needle and syringe exchange programs (NSP) on both individual- and community-level needle-sharing behaviors and other HIV-related ou...
Needle and syringe programs (NSPs) are effective at preventing HIV and hepatitis C virus (HCV) among people who inject drugs (PWID), yet global coverage is low, partly because governments lack data on...
We conducted a systematic review to extract data on the cost per syringe distributed and its cost drivers. We estimated the impact of country-level and program-level variables on the cost per syringe ...
We identified 55 estimates of the unit cost per syringe distributed from 14 countries. Unit costs were extrapolated for 137 countries, ranging from $0.08 to $20.77 (2020 USD) per syringe distributed. ...
Our review identified cost estimates from high-income, upper-middle-income, and lower-middle-income countries. Regression models may be useful for estimating NSP costs in countries without data to inf...
Automatic syringe dispensing machines (ADM) have become an important adjunct to Australia's needle and syringe programs (NSP). However, concerns that they reduce face-to-face contact with health staff...
We reviewed data from an inner-city harm reduction program during the study period of April 2020 to March 2021 compared to the previous year. Multivariable linear regression models were used to estima...
ADM-dispensed equipment increased significantly by 41.1%, while face-to-face NSP occasions decreased by 16.2%. Occasions provided by the targeted primary healthcare clinic increased by 59.7% per month...
We have shown that 24-hour ADM access did not adversely affect the number of people using targeted primary healthcare when provided within close proximity. Implication for public health: These finding...
Epidemiologic studies commonly recommend the integration of harm reduction programs with health and social services to improve the well-being of persons who inject drugs (PWIDs). This study identified...
We applied Multiple Correspondence Analysis and Hierarchical Clustering on Principal Components to classify 475 PWIDs into clusters using anonymized, SEP records data from New York. Multinomial logist...
Only 22% of participants utilized at least one service. We identified three clusters of service utilization defined by 1) Nonuse; 2) Support, Primary Care, & Maintenance service use; and 3) HIV/STD, S...
Overall, PWID clients had a low prevalence of in-house service use particularly those who live alone. However, higher service utilization was observed among more vulnerable populations (i.e., non-Whit...
Needle and syringe programs (NSP) are effective harm-reduction strategies against HIV and hepatitis C. Although skin, soft tissue, and vascular infections (SSTVI) are the most common morbidities in pe...
We performed a model-based, economic evaluation comparing a scenario with NSP to a scenario without NSP. We developed a microsimulation model to generate two cohorts of 100,000 individuals correspondi...
The incremental cost-effectiveness ratio associated with NSP was $70,278 per QALY, with incremental cost and QALY gains corresponding to $1207 and 0.017 QALY, respectively. Under the scenario with NSP...
Both the individuals and the healthcare system benefit from NSP through lower risk of SSTVI mortality and prevention of recurrent outpatient and emergency department visits to treat SSTVI. The microsi...
The World Health Organization has set a goal to reach world elimination of hepatitis C virus (HCV) by 2030. Needle and syringe programs (NSP) for people who inject drugs (PWID) are crucial to achieve ...
Data from 450 PWID registered at the Uppsala NSP between 2016-11-01 and 2021-12-31 were collected from the national quality registry InfCare NSP. Data from the 101 PWID treated for HCV at the Uppsala ...
The mean age was 35 years. 75% were males (336/450), and 25% were females (114/450). The overall HCV prevalence was 48% (215/450) with a declining trend over time. Factors associated with a higher ris...
HCV prevalence, treatment uptake and treatment outcome have improved since the opening of the Uppsala NSP. However, further measures are needed to reach the HCV elimination goal. Outreach HCV treatmen...
Although the Netherlands, Canada and Australia were early adopters of harm reduction for people who inject drugs (PWID), their respective HIV and hepatitis C (HCV) epidemics differ. We measured the po...
For each cohort, we emulated the design and statistical analysis of a target trial using observational data....
We included PWID at risk of HIV or HCV infection from the Amsterdam Cohort Studies (1985-2013), Vancouver Injection Drug Users Study (1997-2009) and Melbourne Injecting Drug User Cohort Study (SuperMI...
Separately for each infection and cohort (only HCV in SuperMIX), marginal structural models were used to compare the effect of comprehensive (on OAT and 100% NSP coverage or on OAT only if no recent i...
We observed 94 HIV seroconversions and 81 HCV seroconversions among 2023 and 430 participants, respectively. Comprehensive NSP/OAT led to a 41% lower risk of HIV acquisition (pooled HR = 0.59, 95% CI ...
In the Netherlands, Canada and Australia, comprehensive needle and syringe program and opioid agonist therapy participation appears to substantially reduce HIV and hepatitis C acquisition compared wit...
Kentucky is one of ten states that require syringe services program (SSP) approval from local officials to operate legally. Public health leaders and local officials participated in semi-structured in...
Syringe services programs (SSPs) provide harm reduction supplies and services to people who use drugs and are often required by funders or partners to collect data from program participants. SSPs can ...
Using the Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR), we conducted 12 key informant interviews with SSP staff to describe the overall landscape of data systems at SSPs, understand facil...
Four main themes emerged from our analysis: SSP M&E systems are primarily designed to be responsive to perceived SSP client needs and preferences; SSP staffing capacity influences the likelihood of mo...
Our findings highlight that SSPs are not resistant to data collection and M&E, but face substantial barriers to implementation, including lack of funding and disjointed data reporting requirements. Th...
Australian harm reduction services are provided via a mix of modalities, including fixed-site needle and syringe programmes (NSP) and syringe-dispensing machines (SDMs). SDMs are cost-effective and pr...
Our data span September 2017-December 2020. We analysed daily counts of SDM use and monthly counts of NSP use, according to unique presentations to both. Auto-regressive integrated moving average (ARI...
Across the study period, we estimated 85,851 SDM presentations and 29,051 NSP presentations. Usage across both the SDMs and the NSP declined during the COVID-19 lockdowns, but only the decline in SDM ...
The slight, but significant decline in SDM use suggests barriers to access, though this may have been mitigated by SDM users acquiring needles/syringes from other sources. The decline, however, may be...
