Comment diagnostiquer une obstruction intestinale ?
Un diagnostic se fait par imagerie (radiographies, scanner) et évaluation clinique.
Obstruction intestinaleImagerie médicale
#2
Quels tests sont utilisés avant une gastroentérostomie ?
Des tests sanguins, des échographies et des endoscopies peuvent être réalisés.
Tests diagnostiquesEndoscopie
#3
Quels symptômes indiquent une gastroentérostomie nécessaire ?
Des douleurs abdominales, des vomissements et une perte de poids peuvent indiquer la nécessité.
Douleur abdominalePerte de poids
#4
Comment évaluer la fonction digestive avant l'opération ?
On évalue la fonction digestive par des tests de transit intestinal et des bilans nutritionnels.
Fonction digestiveBilan nutritionnel
#5
Quels signes cliniques précèdent souvent la chirurgie ?
Des signes comme la distension abdominale et l'incapacité à manger peuvent précéder la chirurgie.
Distension abdominaleSymptômes cliniques
Symptômes
5
#1
Quels sont les symptômes d'une obstruction intestinale ?
Les symptômes incluent des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements.
Obstruction intestinaleNausées
#2
Comment se manifeste une complication post-opératoire ?
Des douleurs persistantes, de la fièvre ou des saignements peuvent indiquer une complication.
Complications chirurgicalesFièvre
#3
Quels signes indiquent une infection après la chirurgie ?
Rougeur, chaleur, gonflement et écoulement au site chirurgical peuvent indiquer une infection.
InfectionSite chirurgical
#4
Quels symptômes peuvent survenir après une gastroentérostomie ?
Des douleurs abdominales, des changements dans les habitudes intestinales et des nausées peuvent survenir.
Douleurs abdominalesNausées
#5
Comment reconnaître une déshydratation post-opératoire ?
Les signes incluent soif intense, sécheresse de la bouche et diminution de la production d'urine.
DéshydratationSymptômes cliniques
Prévention
5
#1
Comment prévenir les complications après une gastroentérostomie ?
Une bonne hygiène, un suivi médical régulier et une alimentation adaptée aident à prévenir les complications.
Prévention des complicationsHygiène
#2
Quels conseils diététiques sont recommandés après l'opération ?
Une alimentation riche en fibres et en liquides est recommandée pour faciliter la digestion.
Régime alimentaireFibres alimentaires
#3
Comment éviter la déshydratation après la chirurgie ?
Il est essentiel de boire suffisamment d'eau et d'éviter les boissons déshydratantes comme l'alcool.
DéshydratationHydratation
#4
Quels exercices sont sûrs après une gastroentérostomie ?
Des exercices légers comme la marche sont recommandés, évitant les efforts intenses au début.
Exercice physiqueRécupération post-opératoire
#5
Comment surveiller les signes d'infection après la chirurgie ?
Il est important de vérifier régulièrement le site chirurgical pour tout signe d'infection.
InfectionSurveillance médicale
Traitements
5
#1
Quel est le traitement principal pour une obstruction intestinale ?
Le traitement principal est souvent chirurgical, comme la gastroentérostomie, pour rétablir le passage.
Obstruction intestinaleChirurgie
#2
Quels soins post-opératoires sont nécessaires ?
Les soins incluent la gestion de la douleur, la surveillance des signes d'infection et l'hydratation.
Soins post-opératoiresGestion de la douleur
#3
Comment se déroule une gastroentérostomie ?
La procédure implique la création d'une connexion entre l'estomac et l'intestin grêle par chirurgie.
GastroentérostomieChirurgie
#4
Quels médicaments sont prescrits après la chirurgie ?
Des analgésiques et des antibiotiques peuvent être prescrits pour gérer la douleur et prévenir l'infection.
AnalgésiquesAntibiotiques
#5
Comment gérer les complications après la chirurgie ?
Les complications peuvent nécessiter des traitements supplémentaires, comme des antibiotiques ou une nouvelle intervention.
Complications chirurgicalesTraitement
Complications
5
#1
Quelles sont les complications possibles d'une gastroentérostomie ?
Les complications peuvent inclure des infections, des saignements et des obstructions intestinales.
Complications chirurgicalesInfection
#2
Comment reconnaître une obstruction après la chirurgie ?
Des douleurs abdominales sévères, des vomissements et l'absence de selles peuvent indiquer une obstruction.
Obstruction intestinaleSymptômes cliniques
#3
Quels sont les risques d'infection après l'opération ?
Les risques d'infection augmentent en cas de mauvaise hygiène ou de conditions médicales préexistantes.
InfectionHygiène
#4
Comment gérer une fistule post-opératoire ?
Une fistule peut nécessiter un drainage, des soins locaux et parfois une intervention chirurgicale.
FistuleSoins post-opératoires
#5
Quels signes indiquent une hémorragie après la chirurgie ?
Des saignements au niveau du site opératoire, des ecchymoses ou une pâleur peuvent indiquer une hémorragie.
HémorragieSaignement
Facteurs de risque
5
#1
Quels facteurs augmentent le risque de complications chirurgicales ?
L'âge avancé, les maladies chroniques et le tabagisme augmentent le risque de complications.
Facteurs de risqueMaladies chroniques
#2
Comment le diabète influence-t-il la chirurgie ?
Le diabète peut retarder la guérison et augmenter le risque d'infection après la chirurgie.
DiabèteComplications chirurgicales
#3
Quel rôle joue l'obésité dans les risques chirurgicaux ?
L'obésité augmente le risque de complications, y compris les infections et les problèmes respiratoires.
ObésitéComplications chirurgicales
#4
Comment le tabagisme affecte-t-il la récupération ?
Le tabagisme peut compromettre la circulation sanguine et retarder la guérison des tissus après la chirurgie.
TabagismeRécupération post-opératoire
#5
Quels antécédents médicaux sont préoccupants avant la chirurgie ?
Des antécédents de maladies cardiaques, pulmonaires ou d'infections récurrentes sont préoccupants.
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Department of Gastroenterology and Hepatology, University Hospitals Gasthuisberg, University of Leuven, Herestraat 49, 3000, Leuven, Belgium. michiel.bronswijk@uzleuven.be.
Department of Gastroenterology and Hepatology, Imelda Hospital, Bonheiden, Belgium. michiel.bronswijk@uzleuven.be.
Digestive and liver disease : official journal of the Italian Society of Gastroenterology and the Italian Association for the Study of the Liver
2023-03-06
Gastric outlet obstruction (GOO) is mainly due to advanced malignant disease. GOO can be treated by surgical gastroenterostomy (SGE), endoscopic enteral stenting (EES), or endoscopic ultrasound-guided...
Between 2009 and 2022, patients undergoing SGE or EUS-GE for GOO were included at three centers. Technical and clinical success rates, post-procedure adverse events (AEs), length of hospital stay (LOS...
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The symptoms of gastric outlet obstruction have traditionally been managed surgically or endoscopically. Enteral stenting (ES) is a less invasive endoscopic treatment strategy for this condition. Endo...
We conducted a systematic review and meta-analysis of the effectiveness and safety profile of EUS-GE compared with ES....
Meta-analysis and systematic review....
We searched multiple databases from inception to August 2023 to identify studies that reported the effectiveness and safety of EUS-GE compared with ES. The outcomes of technical success, clinical succ...
We included 13 studies with 1762 patients in our final analysis. The pooled rates of technical success for EUS-GE were 95.59% [95% confidence interval (CI), 94.01-97.44,...
EUS-GE and ES are comparable in terms of their technical effectiveness. However, EUS-GE has demonstrated improved clinical effectiveness, a lower need for re-intervention, and a better safety profile ...
EUS-guided gastroenterostomy (EUS-GE) is effective in relieving gastric outlet obstruction. Several techniques used to create EUS-GEs have been described. However, these techniques are dependent on pa...
The direct antegrade EUS-GE method often involves passing a guidewire and tube beyond the obstruction to distend the small bowel. An oblique echoendoscope is then positioned in the stomach to locate t...
The direct needle-puncture technique was performed in 4 patients for these indications: postsurgical inflammation causing gastric outlet obstruction (case 1), tumor infiltration causing gastric outlet...
The direct needle-puncture technique is useful for performing gastroenterostomy when the guidewire cannot be passed beyond the obstruction. It can also be used to gain access to a targeted bowel limb ...
Billroth-I (B-I) anastomosis is known as a simple and physiological reconstruction method after distal subtotal gastrectomy for early gastric cancer. Yet its role and oncological validity in non-early...
Patients with NEGA without distant metastases operated between May 2004 and December 2020 were included. Surgical and oncologic outcomes of distal subtotal gastrectomy were studied in patients with B-...
A total number of 332 patients underwent distal subtotal gastrectomy for NEGA followed by B-I and B-II anastomoses in 165 (49.7%) and 167 (50.3%) cases, respectively. B-I was applied in patients with ...
The use of B-I anastomosis after distal subtotal gastrectomy for NEGA is associated with satisfactory surgical and oncologic outcomes. B-I anastomosis should be considered as a valid reconstruction me...
Gastric surgery involves numerous surgical phases; however, its steps can be clearly defined. Deep learning-based surgical phase recognition can promote stylization of gastric surgery with application...
Surgical videos from 20 hospitals were used. Laparoscopic distal gastrectomy was defined and annotated into nine phases and a deep learning-based image classification model was developed for phase rec...
The overall accuracy of phase recognition was 88.8%. Regarding surgical skill assessment based on the number of frames during the phases of lymphadenectomy of the left greater curvature and reconstruc...
The developed model had high accuracy in phase-recognition tasks and has the potential for application in automatic surgical skill assessment systems....
Endoscopic management of gastric outlet obstruction includes balloon dilation, enteral stenting, and endoscopic ultrasound-guided gastroenterostomy (EUS-GE) to relieve mechanical blockage and reestabl...
The controversy surrounding Roux-en-Y (R-Y) and Billroth II with Braun (BII + B) reconstruction as an anti-bile reflux procedure after distal gastrectomy has persisted. Recent studies have demonstrate...
The clinical data of 151 patients who underwent total laparoscopic distal gastrectomy (TLDG) at the Gastrointestinal Surgery Department of the Second Hospital of Fujian Medical University from January...
The R-Y group recorded a significantly longer operative time (194.65 ± 21.52 vs. 183.88 ± 18.02 min) and anastomotic time (36.96 ± 2.43 vs. 27.97 ± 3.74 min) compared to the BII + B group (p < 0.05). ...
Both R-Y and B II + B reconstructions are equally safe and efficient for TLDG. Nevertheless, the R-Y reconstruction reduces the incidence of residual gastritis, bile reflux, and reflux esophagitis, as...
Carcinosarcoma is an aggressive malignant neoplasm separate from adenocarcinoma with need for a radical early treatment for good response and survival. Less than 75 cases have been reported worldwide....
Gastrojejunostomy is a critical procedure for managing gastric outlet obstruction. While surgical gastrojejunostomy has traditionally been the standard approach, endoscopic ultrasound (EUS)-guided gas...
A comprehensive literature search was conducted using electronic databases to identify relevant studies published up to April 2024. The search included keywords related to EUS-guided gastrojejunostomy...
The development of EUS-guided gastroenterostomy has evolved significantly over the years, driven by device advancements and improved endoscopic techniques. Comparative studies have shown that the tech...
Endoscopic ultrasound-guided gastroenterostomy represents a promising alternative to surgical gastrojejunostomy and duodenal stenting for the management of gastric outlet obstruction. The technique ha...
Endoscopic ultrasound (EUS)-guided gastroenterostomy (EUS-GE) is a minimally invasive therapy for patients with gastric outlet obstruction without the risks of surgical bypass and the limited long-ter...
Consecutive patients from 12 international, tertiary care centers who underwent EUS-GE over 3 years were extracted in a retrospective registry. Demographic characteristics, procedure-related informati...
A total of 103 patients were included: 72 malignant and 31 benign. The characteristics of the patients undergoing EUS-GE is shown in Table 1. The mean age of the cohort was 68 years and 58 years for m...
EUS-GE is equally efficient regardless of the underlying etiology (malignant vs. benign), and the adverse events both groups were comparable....