Comment diagnostiquer une dépendance aux opioïdes ?
Le diagnostic repose sur des critères cliniques, des antécédents et des tests de dépistage.
Dépendance aux opioïdesDiagnostic médical
#2
Quels tests sont utilisés pour évaluer la dépendance à l'alcool ?
Des questionnaires comme le CAGE ou le AUDIT sont souvent utilisés pour évaluer la dépendance.
Dépendance à l'alcoolÉvaluation
#3
Quels signes indiquent une surconsommation d'opioïdes ?
Les signes incluent la somnolence, la confusion, et des problèmes respiratoires.
OpioïdesSymptômes
#4
Comment évaluer l'efficacité de la naltrexone ?
L'efficacité est évaluée par la réduction des cravings et des rechutes dans la dépendance.
NaltrexoneÉvaluation de traitement
#5
Quels critères sont utilisés pour le diagnostic de dépendance ?
Les critères incluent l'usage compulsif, la perte de contrôle et les conséquences négatives.
DépendanceCritères diagnostiques
Symptômes
5
#1
Quels sont les effets secondaires de la naltrexone ?
Les effets secondaires peuvent inclure des nausées, des maux de tête et de la fatigue.
NaltrexoneEffets secondaires
#2
Quels symptômes indiquent une dépendance à l'alcool ?
Les symptômes incluent des envies intenses, des problèmes relationnels et des symptômes de sevrage.
Dépendance à l'alcoolSymptômes
#3
Comment se manifeste le sevrage aux opioïdes ?
Le sevrage se manifeste par des douleurs musculaires, des nausées et de l'anxiété.
SevrageOpioïdes
#4
Quels symptômes peuvent apparaître avec un surdosage d'opioïdes ?
Les symptômes incluent la dépression respiratoire, la somnolence et la perte de conscience.
SurdosageOpioïdes
#5
Quels signes indiquent une réaction allergique à la naltrexone ?
Les signes incluent des éruptions cutanées, des démangeaisons et un gonflement du visage.
NaltrexoneRéaction allergique
Prévention
5
#1
Comment prévenir la dépendance à l'alcool ?
La prévention inclut l'éducation, le soutien social et des programmes de sensibilisation.
PréventionDépendance à l'alcool
#2
Quels rôles jouent les groupes de soutien dans la prévention ?
Les groupes de soutien offrent un environnement de partage et de motivation pour éviter la rechute.
Groupes de soutienPrévention de la dépendance
#3
Comment la thérapie peut-elle aider à prévenir la dépendance ?
La thérapie aide à identifier les déclencheurs et à développer des stratégies d'adaptation.
ThérapiePrévention de la dépendance
#4
Quels facteurs de risque sont associés à la dépendance ?
Les facteurs incluent des antécédents familiaux, des troubles mentaux et des environnements stressants.
Facteurs de risqueDépendance
#5
Comment l'éducation peut-elle réduire le risque de dépendance ?
L'éducation sensibilise aux dangers de l'usage abusif et encourage des choix sains.
ÉducationPrévention de la dépendance
Traitements
5
#1
Comment la naltrexone aide-t-elle à traiter la dépendance ?
La naltrexone bloque les récepteurs opioïdes, réduisant ainsi les envies et les effets de l'alcool.
NaltrexoneTraitement de la dépendance
#2
Quelle est la posologie standard de la naltrexone ?
La posologie standard est généralement de 50 mg par jour, mais peut varier selon le patient.
NaltrexonePosologie
#3
Quels autres traitements sont disponibles pour la dépendance ?
D'autres traitements incluent la thérapie comportementale et les médicaments comme l'acamprosate.
DépendanceTraitements
#4
La naltrexone est-elle efficace pour tous les patients ?
Non, son efficacité peut varier selon les individus et leur historique de dépendance.
NaltrexoneEfficacité du traitement
#5
Quels sont les avantages de la naltrexone par rapport à d'autres traitements ?
La naltrexone a moins d'effets sédatifs et peut être prise par voie orale, facilitant l'adhésion.
NaltrexoneAvantages du traitement
Complications
5
#1
Quelles complications peuvent survenir avec la dépendance à l'alcool ?
Les complications incluent des maladies hépatiques, des troubles mentaux et des problèmes sociaux.
Dépendance à l'alcoolComplications
#2
Quels risques sont associés à l'usage d'opioïdes ?
Les risques incluent le surdosage, la dépendance et des problèmes de santé mentale.
OpioïdesRisques
#3
Comment la naltrexone peut-elle affecter le foie ?
La naltrexone peut causer des élévations des enzymes hépatiques, nécessitant un suivi régulier.
NaltrexoneFoie
#4
Quelles sont les conséquences d'un sevrage brutal d'opioïdes ?
Un sevrage brutal peut entraîner des symptômes graves, y compris des convulsions et des hallucinations.
SevrageOpioïdes
#5
Quels effets à long terme la dépendance peut-elle avoir ?
La dépendance peut entraîner des problèmes de santé chroniques, des troubles relationnels et des difficultés professionnelles.
DépendanceEffets à long terme
Facteurs de risque
5
#1
Quels facteurs augmentent le risque de dépendance à l'alcool ?
Les facteurs incluent des antécédents familiaux, des troubles mentaux et des environnements stressants.
Facteurs de risqueDépendance à l'alcool
#2
Comment l'âge influence-t-il le risque de dépendance ?
Les jeunes adultes sont souvent plus à risque en raison de comportements expérimentaux et de pression sociale.
ÂgeDépendance
#3
Quel rôle joue la génétique dans la dépendance ?
La génétique peut prédisposer certains individus à la dépendance, influençant leur réponse aux substances.
GénétiqueDépendance
#4
Comment le stress affecte-t-il le risque de dépendance ?
Le stress peut augmenter le risque de dépendance en poussant les individus à chercher des moyens d'évasion.
StressDépendance
#5
Quels environnements sociaux augmentent le risque de dépendance ?
Les environnements avec une forte consommation d'alcool ou de drogues peuvent favoriser la dépendance.
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Division of Adolescent Medicine (S.L.S.), Division of Clinical Pharmacology, Toxicology and Therapeutic Innovation (S.L.S., W.N., R.E.P., J.S.L.), and Biostatistics and Epidemiology Core (V.S.S.) Children's Mercy Kansas City, Kansas City, Missouri; Department of Pediatrics, University of Missouri-Kansas City School of Medicine, Kansas City, Missouri (S.L.S., W.N., R.E.P., V.S.S., J.S.L.) slstancil@cmh.edu.
Division of Adolescent Medicine (S.L.S.), Division of Clinical Pharmacology, Toxicology and Therapeutic Innovation (S.L.S., W.N., R.E.P., J.S.L.), and Biostatistics and Epidemiology Core (V.S.S.) Children's Mercy Kansas City, Kansas City, Missouri; Department of Pediatrics, University of Missouri-Kansas City School of Medicine, Kansas City, Missouri (S.L.S., W.N., R.E.P., V.S.S., J.S.L.).
From the Peter O'Donnell Jr. Brain Institute at the University of Texas Southwestern Medical Center (M.H.T.) and the University of Texas Southwestern Medical Center (R.W., A.C., T.C., M.K., K.S.-W., S.W.), Dallas, the University of Texas Health Science Center at Houston, Houston (J.S.), and Texas Tech University, Permian Basin, Odessa (A.J.R.); the University of California, Los Angeles, Los Angeles (W.L., S. Shoptaw); the Emmes Company, Rockville (G.S., A.W.), and the National Institute on Drug Abuse Center for the Clinical Trials Network (U.E.G., S. Sparenborg [retired]), Rockville - both in Maryland; the San Francisco Department of Public Health and the University of California, San Francisco, San Francisco (P.C.); CODA, Portland, OR (K.W.); Hennepin Healthcare, University of Minnesota, Minneapolis (G.B.); Medical University of South Carolina, Charleston (S.C.S.); Duke-National University of Singapore, Singapore (A.J.R.); Duke Medical School, Durham, NC (A.J.R.); and Columbia University, New York (E.V.N.).
Acute eosinophilic pneumonia (AEP) is a rare cause of acute respiratory failure. Clinical presentations can range from dyspnoea, fever and cough, to rapidly progressive and potentially fulminant respi...
The global prevalence of Post-Acute Sequelae of SARS-CoV-2 Infection (PASC) stands at approximately 43 % among individuals who have previously had acute COVID-19. In contrast, in the United States, th...
Binge-eating disorder (BED) is a prevalent psychiatric disorder associated with obesity. Few evidence-based treatments exist for BED, particularly pharmacological options. This study tested the effica...
A randomized, double-blind, placebo-controlled, 12-week trial tested naltrexone/bupropion for BED with and without obesity. Eighty-nine patients (70.8% women, 69.7% White, mean age 45.7 y, mean BMI 35...
Mixed models of binge-eating frequency revealed significant reductions that did not differ significantly between naltrexone/bupropion and placebo. Logistic regression of binge-eating remission rates r...
Naltrexone/bupropion did not demonstrate effectiveness for reducing binge eating relative to placebo but showed effectiveness for weight reduction in patients with BED. Obesity status did not predict ...
Injectable extended-release (XR)-naltrexone is an effective treatment option for opioid use disorder (OUD), but the need to withdraw patients from opioid treatment prior to initiation is a barrier to ...
To compare the effectiveness of the standard procedure (SP) with the rapid procedure (RP) for XR-naltrexone initiation....
The Surmounting Withdrawal to Initiate Fast Treatment with Naltrexone study was an optimized stepped-wedge cluster randomized trial conducted at 6 community-based inpatient addiction treatment units. ...
Standard procedure, based on the XR-naltrexone package insert (approximately 5-day buprenorphine taper followed by a 7- to 10-day opioid-free period and RP, defined as 1 day of buprenorphine at minimu...
Receipt of XR-naltrexone injection prior to inpatient discharge (primary outcome). Secondary outcomes included opioid withdrawal scores and targeted safety events and serious adverse events. All analy...
A total of 415 participants with OUD were enrolled (mean [SD] age, 33.6 [8.48] years; 205 [49.4%] identified sex as male); 54 [13.0%] individuals identified as Black, 91 [21.9%] as Hispanic, 290 [69.9...
In this trial, the RP of XR-naltrexone initiation was noninferior to the standard approach and saved time, although it required more intensive medical management and safety monitoring. The results of ...
ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04762537....
A significant proportion of individuals suffering from post COVID-19 condition (PCC, also known as long COVID) can present with persistent, disabling fatigue similar to myalgic encephalomyelitis/chron...
A prospective, randomised, double-blind, parallel arm, placebo-controlled phase II trial will be performed to assess the efficacy of LDN for improving fatigue in PCFS. The trial will be decentralised ...
The trial has been authorised by Health Canada and approved by The University of British Columbia/Children's and Women's Health Centre of British Columbia Research Ethics Board. On completion, finding...
NCT05430152....
Considering the conflicting effects of bupropion on parameters related to metabolic syndrome including glucose metabolism and lipid profile, in this meta-analysis study, we investigated the effects of...
Scopus, PubMed/Medline, Web of Science and Embase databases were searched using standard keywords to identify all controlled trials investigating effects of bupropion alone and combined with naltrexon...
Twelve studies with 5152 participants' were included in this article. The pooled findings showed that bupropion alone or in combination with naltrexone would significantly reduce glucose (weighted mea...
The addition of combination therapies such as bupropion and naltrexone to lifestyle modification can significantly improve glucose metabolism and some lipid parameters....
Opioid use disorder (OUD) has been linked to macroscopic structural alterations in the brain. The monthly injectable, extended-release formulation of μ-opioid antagonist naltrexone (XR-NTX) is highly ...
Treatment of alcohol use disorder (AUD) improves survival in patients with alcohol-related cirrhosis. However, medications for alcohol use disorder (MAUD) are underutilized in this population, partial...
This was a retrospective study of patients with cirrhosis who were prescribed naltrexone using the VOCAL (Veterans Outcomes and Costs Associated with Liver Disease) database. Patients with new initiat...
A total of 3,285 patients with cirrhosis were initiated on naltrexone, of whom 2,940 had laboratory testing during the high-risk DILI period. Only 2% of patients had liver enzyme elevations, and among...
Naltrexone in patients with cirrhosis was not associated with development of DILI using RUCAM scoring. Naltrexone appears to be safe in patients with compensated and decompensated cirrhosis....
Naltrexone is an effective medication for treating alcohol use disorder but is underutilized in patients with underlying liver disease due to historical concerns regarding hepatotoxicity. This retrosp...
Pruritus is a common symptom of liver disease, managed with various medications including opioid antagonists like naltrexone. Current literature surrounding the safety and efficacy of naltrexone for c...
We conducted a single-center, retrospective review of inpatients who received naltrexone for cholestatic pruritus. We gathered information on naltrexone dosing, frequency, dose adjustments, duration, ...
Thirty-nine patients and 122 dosing regimens were included for analysis. Most patients were male (56.4%) with a median age of 6.32 years (range, 0.63-18.89). The median weight-based doses of naltrexon...
Naltrexone dosing ranged between 1 and 2 mg/kg/dose once or twice daily, with larger weight-based doses prescribed in younger and lower-weight patients. Naltrexone was commonly added as a fourth-line ...