Nom anglais: Intraoperative Neurophysiological Monitoring
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Questions fréquentes et termes MeSH associés
Diagnostic
5
#1
Qu'est-ce que le monitorage neurophysiologique ?
C'est une méthode de surveillance de l'activité électrique du cerveau et des nerfs pendant la chirurgie.
Surveillance neurophysiologiqueChirurgie
#2
Quand est-il utilisé en chirurgie ?
Il est utilisé lors d'interventions à risque élevé de lésions nerveuses, comme la chirurgie de la colonne vertébrale.
Chirurgie de la colonne vertébraleLésions nerveuses
#3
Quels types de signaux sont surveillés ?
Les signaux électriques des nerfs, des muscles et du cerveau sont surveillés pour détecter des anomalies.
Signaux électriquesSystème nerveux
#4
Comment est-il réalisé ?
Des électrodes sont placées sur la peau ou à l'intérieur du corps pour enregistrer l'activité électrique.
ÉlectrodesEnregistrement électrique
#5
Qui effectue le monitorage ?
Un neurophysiologiste ou un anesthésiste formé en monitorage neurophysiologique s'en charge.
NeurophysiologieAnesthésie
Symptômes
5
#1
Quels symptômes indiquent une lésion nerveuse ?
Engourdissements, faiblesse musculaire ou douleurs peuvent signaler une lésion nerveuse.
Lésion nerveuseSymptômes neurologiques
#2
Comment le monitorage aide-t-il à détecter des symptômes ?
Il permet de repérer des changements dans l'activité électrique qui peuvent précéder des lésions.
Changements électriquesSurveillance
#3
Quels signes d'alerte sont surveillés ?
Des modifications des potentiels évoqués ou des réponses musculaires sont des signes d'alerte.
Potentiels évoquésRéponses musculaires
#4
Peut-on prévenir des symptômes avec ce monitorage ?
Oui, en identifiant rapidement les problèmes, les chirurgiens peuvent ajuster leur technique.
PréventionChirurgie
#5
Quels symptômes peuvent persister après la chirurgie ?
Des douleurs ou des engourdissements peuvent persister, nécessitant une évaluation post-opératoire.
DouleursÉvaluation post-opératoire
Prévention
5
#1
Comment le monitorage aide-t-il à prévenir les lésions ?
Il permet de détecter les signes de stress nerveux pendant la chirurgie, permettant des ajustements.
PréventionStress nerveux
#2
Quelles sont les meilleures pratiques pour le monitorage ?
Utiliser des électrodes de qualité et former le personnel sont des pratiques essentielles.
ÉlectrodesFormation du personnel
#3
Quels facteurs augmentent le risque de lésion nerveuse ?
L'âge, les antécédents de chirurgie et certaines conditions médicales augmentent le risque.
Facteurs de risqueAntécédents médicaux
#4
Comment préparer un patient pour le monitorage ?
Informer le patient sur la procédure et s'assurer qu'il n'a pas de contre-indications.
Préparation du patientContre-indications
#5
Quelle est l'importance de l'équipe chirurgicale ?
Une communication efficace entre l'équipe chirurgicale et le neurophysiologiste est cruciale.
Équipe chirurgicaleCommunication
Traitements
5
#1
Comment le monitorage influence-t-il le traitement chirurgical ?
Il permet d'ajuster la technique chirurgicale en temps réel pour éviter des lésions nerveuses.
Technique chirurgicaleLésions nerveuses
#2
Quels traitements sont possibles après une lésion nerveuse ?
La rééducation, la physiothérapie et parfois la chirurgie corrective peuvent être nécessaires.
RééducationPhysiothérapie
#3
Le monitorage peut-il réduire le besoin de traitements ultérieurs ?
Oui, en prévenant les lésions, il peut réduire le besoin de traitements post-opératoires.
PréventionTraitements post-opératoires
#4
Quels médicaments peuvent être utilisés après une lésion ?
Des analgésiques et des anti-inflammatoires sont souvent prescrits pour gérer la douleur.
AnalgésiquesAnti-inflammatoires
#5
Comment évaluer l'efficacité du traitement post-opératoire ?
Des tests neurologiques et des évaluations fonctionnelles sont utilisés pour mesurer l'amélioration.
Tests neurologiquesÉvaluations fonctionnelles
Complications
5
#1
Quelles complications peuvent survenir avec le monitorage ?
Des infections, des irritations cutanées ou des réactions allergiques aux électrodes peuvent survenir.
InfectionsIrritations cutanées
#2
Comment gérer une complication pendant la chirurgie ?
Il est essentiel d'évaluer rapidement la situation et d'ajuster la technique chirurgicale.
Gestion des complicationsTechnique chirurgicale
#3
Les complications sont-elles fréquentes ?
Les complications sont rares, mais leur gestion est essentielle pour la sécurité du patient.
Sécurité du patientComplications
#4
Quelles sont les conséquences d'une lésion nerveuse non détectée ?
Cela peut entraîner des douleurs chroniques, une faiblesse ou des troubles fonctionnels permanents.
Douleurs chroniquesTroubles fonctionnels
#5
Comment minimiser les complications ?
Une préparation adéquate et un monitorage attentif pendant la chirurgie sont essentiels.
PréparationMonitorage attentif
Facteurs de risque
5
#1
Quels patients sont à risque élevé de lésions nerveuses ?
Les patients ayant des antécédents de chirurgie ou des maladies neurologiques sont à risque.
Antécédents de chirurgieMaladies neurologiques
#2
Comment l'âge influence-t-il le risque ?
Les patients plus âgés ont souvent une récupération nerveuse plus lente, augmentant le risque.
ÂgeRécupération nerveuse
#3
Les maladies préexistantes augmentent-elles le risque ?
Oui, des conditions comme le diabète ou l'arthrite peuvent augmenter le risque de lésions nerveuses.
DiabèteArthrite
#4
Quel rôle joue l'expérience du chirurgien ?
Un chirurgien expérimenté peut réduire le risque de lésions nerveuses grâce à une technique précise.
Expérience chirurgicaleTechnique précise
#5
Comment le type de chirurgie affecte-t-il le risque ?
Certaines chirurgies, comme celles de la colonne vertébrale, présentent un risque plus élevé de lésions.
Chirurgie de la colonne vertébraleRisque de lésions
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Resource coordination in surgical scheduling remains challenging in health care delivery systems. This is especially the case in highly-specialized settings such as coordinating Intraoperative Neuroph...
Perioperative stroke after cardiac surgical procedures carries significant morbidity. Dual intraoperative neurophysiological monitoring with electroencephalography (EEG) and somatosensory-evoked poten...
All patients who underwent cardiac operations with intraoperative neurophysiological monitoring from 2009 to 2020 at a single academic medical center were retrospectively analyzed. Patients with circu...
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The odds a patient will have TIA post-CEA are greater in patients with IONM changes. This risk is inversely related to the time post-CEA....
Changes in IONM during CEA predict postoperative TIA. Post-CEA TIA may increase long-term mortality, thus further research is needed to better elucidate clinical implications of postoperative TIA....
Crowe types 3 and 4 dysplastic hips usually need total hip arthroplasty (THA) with femoral shortening osteotomy (FSO) to facilitate reduction, equalize limb length, and decrease the traction stress in...
The data of patients who underwent primary THA with IONM were retrospectively reviewed using our medical records. Patients with Crowe types 3 and 4 dysplastic hips were included in the study. Motor-ev...
Twenty-three hips of 19 patients (4 bilateral THAs) with a mean age of 45 years participated in the study. Ten hips (43%) were classified as Crowe type 4, whereas 13 hips (57%) were Crowe type 3. The ...
According to the results acquired from this study, no nerve palsy was observed after THA for Crowe types 3 and 4 hips, and subtrochanteric FSO was not performed in all Crowe type 3 hips and 70% of Cro...
Retrospective database analysis....
To elucidate trends in the utilization of intraoperative neurophysiological monitoring (IONM) during elective lumbar surgery procedures and to investigate the association between the use of IONM and s...
The routine use of IONM in elective lumbar spine procedures has recently been called into question due to longer operative time, higher cost, and other substitute advanced technologies....
The Statewide Planning and Research Cooperative System database was accessed to perform this retrospective study. The trends of IONM use for lumbar decompression and fusion procedures were investigate...
The utilization of IONM showed an increase in a linear fashion from 79 cases in 2007 to 6201 cases in 2018. A total of 34,592 (12,419 monitored and 22,173 unmonitored) patients were extracted, and 210...
The utilization of IONM for elective lumbar surgeries continues to gain popularity. Our results indicated that IONM use was not associated with a reduction in neurological deficits and will not suppor...
Extramedullary spinal cord tumors (EMSCTs) are mostly benign tumors which are increasingly diagnosed and operatively treated in the elderly. While there are hints that multimodal intraoperative neurop...
We retrospectively evaluated all patients with microsurgical EMSCT resection under continuous multimodal IONM with SSEPs, MEPs and electromyography between 2016 and 2020. Epidemiological, clinical, im...
Mean age was 45 years in cohort < 65 years (n = 109) and 76 years in cohort ≥ 65 years (n = 64), while baseline/operative characteristics did not significantly differ. Mean baseline SSEPs' latencies (...
Multimodal IONM is feasible/reliable for EMSCT surgery in elderly patients. An age-related prolongation of SSEPs' latencies and demand for higher stimulation intensities for MEPs' elicitation has to b...
Intraoperative neurophysiologic monitoring (IONM) reportedly helps prevent postoperative neurological complications following high-risk spinal cord surgeries. There are negative and positive reports a...
We analyzed 39 patients with IDEM tumors who underwent surgery using IONM at our hospital between January 2014 and March 2021. Neurological symptoms were evaluated pre- and postoperatively using the m...
There were 11 false-positive and 16 true-negative cases. There was one true-positive case and one false-negative case; the monitoring accuracy achieved a sensitivity of 50%, a specificity of 59%, a po...
Alert is probably triggered during tumor resection for anterolaterally located tumors. Alerts during tumor resection procedures were more likely to be rescued than other procedures in IDEM tumor surge...