Phénomène de non reperfusion : Questions médicales fréquentes
Nom anglais: No-Reflow Phenomenon
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Questions fréquentes et termes MeSH associés
Diagnostic
5
#1
Comment diagnostiquer le phénomène de non reperfusion ?
Le diagnostic repose sur l'imagerie, les tests de perfusion et l'évaluation clinique.
Diagnostic médicalImagerie médicale
#2
Quels tests sont utilisés pour évaluer la reperfusion ?
Les tests incluent l'angiographie, l'échocardiographie et la scintigraphie myocardique.
AngiographieScintigraphie
#3
Quels signes cliniques indiquent une non reperfusion ?
Les signes incluent douleur persistante, altération de la fonction cardiaque et œdème.
Douleur thoraciqueŒdème
#4
Quel rôle joue l'ECG dans le diagnostic ?
L'ECG peut montrer des anomalies ischémiques, mais ne détecte pas toujours la non reperfusion.
ÉlectrocardiographieIschémie
#5
Comment évaluer la perfusion tissulaire ?
La perfusion tissulaire peut être évaluée par des techniques d'imagerie fonctionnelle.
PerfusionImagerie fonctionnelle
Symptômes
5
#1
Quels sont les symptômes du phénomène de non reperfusion ?
Les symptômes incluent douleur thoracique persistante, fatigue et dyspnée.
Douleur thoraciqueDyspnée
#2
La douleur est-elle un symptôme constant ?
Oui, la douleur peut persister même après la restauration du flux sanguin.
DouleurFlux sanguin
#3
Y a-t-il des symptômes neurologiques associés ?
Des symptômes neurologiques peuvent survenir si le cerveau est affecté par la non reperfusion.
Symptômes neurologiquesCerveau
#4
Comment la fatigue se manifeste-t-elle ?
La fatigue peut être intense et persistante, affectant les activités quotidiennes.
FatigueActivités quotidiennes
#5
Les symptômes varient-ils selon les patients ?
Oui, les symptômes peuvent varier en fonction de la gravité et de la localisation des lésions.
Variabilité des symptômesLésions
Prévention
5
#1
Comment prévenir le phénomène de non reperfusion ?
La prévention passe par la gestion des facteurs de risque cardiovasculaires et un mode de vie sain.
PréventionFacteurs de risque
#2
Quel rôle joue l'exercice physique ?
L'exercice régulier améliore la santé cardiovasculaire et réduit le risque de non reperfusion.
Exercice physiqueSanté cardiovasculaire
#3
L'alimentation influence-t-elle le risque ?
Oui, une alimentation équilibrée peut réduire les risques de maladies cardiaques et de non reperfusion.
AlimentationMaladies cardiaques
#4
Faut-il éviter le tabac ?
Oui, le tabagisme augmente le risque de maladies cardiovasculaires et de non reperfusion.
TabagismeMaladies cardiovasculaires
#5
Les contrôles médicaux réguliers sont-ils importants ?
Oui, des contrôles réguliers aident à détecter et à gérer les facteurs de risque précocement.
Contrôles médicauxFacteurs de risque
Traitements
5
#1
Quels traitements sont disponibles pour la non reperfusion ?
Les traitements incluent des médicaments, des interventions chirurgicales et des thérapies de soutien.
Traitement médicalChirurgie
#2
Les anticoagulants sont-ils efficaces ?
Oui, les anticoagulants peuvent aider à améliorer le flux sanguin dans certains cas.
AnticoagulantsFlux sanguin
#3
Quel rôle joue la revascularisation ?
La revascularisation est essentielle pour restaurer le flux sanguin et minimiser les dommages.
RevascularisationDommages tissulaires
#4
Les thérapies de soutien sont-elles nécessaires ?
Oui, les thérapies de soutien aident à gérer les symptômes et à améliorer la qualité de vie.
Thérapies de soutienQualité de vie
#5
Comment la réhabilitation cardiaque aide-t-elle ?
La réhabilitation cardiaque améliore la fonction cardiaque et réduit les risques futurs.
Réhabilitation cardiaqueFonction cardiaque
Complications
5
#1
Quelles complications peuvent survenir ?
Les complications incluent l'insuffisance cardiaque, les arythmies et les lésions tissulaires.
Insuffisance cardiaqueArythmies
#2
L'insuffisance cardiaque est-elle fréquente ?
Oui, l'insuffisance cardiaque est une complication courante après un phénomène de non reperfusion.
Insuffisance cardiaqueComplications
#3
Comment les arythmies se manifestent-elles ?
Les arythmies peuvent se manifester par des palpitations, des étourdissements ou des syncopes.
ArythmiesPalpitations
#4
Les lésions tissulaires sont-elles réversibles ?
Les lésions tissulaires peuvent être irréversibles, selon la durée et la gravité de la non reperfusion.
Lésions tissulairesIrréversibilité
#5
Y a-t-il un risque de mortalité ?
Oui, le phénomène de non reperfusion peut augmenter le risque de mortalité, surtout chez les patients à risque.
MortalitéRisque
Facteurs de risque
5
#1
Quels sont les principaux facteurs de risque ?
Les facteurs incluent l'hypertension, le diabète, le tabagisme et l'hyperlipidémie.
HypertensionDiabète
#2
L'âge est-il un facteur de risque ?
Oui, le risque de non reperfusion augmente avec l'âge en raison de la dégradation vasculaire.
ÂgeDégradation vasculaire
#3
Le stress joue-t-il un rôle ?
Oui, le stress chronique peut contribuer à des problèmes cardiovasculaires et à la non reperfusion.
StressProblèmes cardiovasculaires
#4
Les antécédents familiaux sont-ils significatifs ?
Oui, des antécédents familiaux de maladies cardiaques augmentent le risque de non reperfusion.
Antécédents familiauxMaladies cardiaques
#5
L'obésité est-elle un facteur de risque ?
Oui, l'obésité est un facteur de risque majeur pour les maladies cardiovasculaires et la non reperfusion.
ObésitéMaladies cardiovasculaires
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The atherogenic index of plasma (AIP) is a biomarker of plasma atherogenicity. Elevated AIP is linked with adverse cardiac events. We sought to examine the association of admission AIP and no-reflow p...
Eight hundred eight-four ACS patients were included to statistical tests retrospectively and classified according to the occurrence of NRP: NRP (-) (n = 662) and NRP (+) (n = 186). AIP levels were cal...
AIP levels were higher in NRP (+) patients compared to NRP (-) group patients. The receiver operating characteristic (ROC) curve analysis for AIP to predict NRP yielded an area under the ROC curve val...
The AIP level on admission is not a statistically significant prognostic factor of NRP. However, peak troponin T (log10) is an independent prognostic parameter of NRP....
Acute coronary syndrome is one of the leading causes of death worldwide. Percutaneous coronary intervention (PCI), along with various devices, have been technically developed to dramatically improve m...
No-reflow (NR) is characterized by an acute reduction in coronary flow that is not accompanied by coronary spasm, thrombosis, or dissection. Inflammatory prognostic index (IPI) is a novel marker that ...
We aimed to investigate the relationship between IPI and NR in ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) patients undergoing primary percutaneous coronary intervention (pPCI)....
A total of 1541 patients were enrolled in this study (178 with NR and 1363 with reflow). Lasso panelized shrinkage was used for variable selection. A nomogram was created based on IPI for detecting th...
IPI was higher in patients with NR than in patients with reflow. IPI was non-linearly associated with NR. IPI had a higher discriminative ability than the systemic immune-inflammation index, NLR, and ...
This is the first study that shows the association of IPI with NR in STEMI patients who undergo pPCI....
Futile recanalization (FR) is de fined as a poor 90-day outcome or lack of neurological improvement at 24 h despite successful recanalization in acute ischemic stroke (AIS) with large vessel occlusion...
We retrospectively analyzed 185 digital subtraction angiographies (DSA) of AIS patients with anterior circulation LVO after endovascular treatment. To better define NRP, we designed a score called the...
NRP was present in 35.1% of patients. NRP predicted fENI at 24 h (aOR 2.825, 95% CI 1.265-6.308, P = 0.011) and at 7 days (aOR 2.191, 95% CI 1.008-4.762, P = 0.048), but not 90-day FR. Moreover, NRP p...
The modified capillary index score (mCIS) seems useful in identifying NRP in AIS. In addition, mCIS was able to predict NRP that correlated with early clinical outcome and hemorrhagic transformation o...
With the development of coronary angiography, more and more attention has been paid to coronary slow flow phenomenon (CSFP). Recent studies have found that the correlation between homocysteine (Hcy) l...
By March 2022, studies that meet the research requirements were identified by searching multiple databases including Embase, Web of Science, and PubMed. We included studies evaluating the correlation ...
Thirteen studies involving 625 CSFP and 550 subjects were included. After pooling data from each study, Hcy levels were higher in the CSFP groups (standard mean difference [SMD], 1.45; 95% CI, 0.94 to...
Our study found that elevated Hcy levels are strongly associated with CSFP. More importantly, the association was stronger in CSFP patients with mean TIMI frame count ≥ 46....
Coronary slow flow (CSF) is characterized by late distal coronary perfusion of coronary arteries at the time of angiography despite the vessels appearing normal. The importance of CSF is still debatab...
This retrospective study included 250 diabetic patients diagnosed with chronic stable angina and referred for coronary angiography (CAG), showing normal coronaries with CSF (Group I) and 240 diabetic ...
The incidence of major adverse cardiac events (MACE) was higher in Group I than in Group II, but the difference was not statistically significant except when the composite endpoints of STEMI, NSTEMI, ...
Serum triglyceride levels, BMI, NLR, and high blood glucose levels at the time of catheterization were independent predictors of CSF in diabetic patients. MACE levels were higher in diabetic patients ...
The inflammatory burden index (IBI), a novel inflammation-based indicator, to is associated with the presence and prognosis of various diseases. However, few studies have focused on exploring the rela...
A total of 1126 individuals with chest pain and no obstructive coronary arteries were consecutively included in this study. 71 patients developed CSFP were included in the CSFP group. A 1:2 age- and s...
The IBI were significantly higher in the CSFP group than in the controls (21.1 ± 6.5 vs. 14.5 ± 6.4, P < 0.001). The IBI increasedelevated with the increase of the numbers of vessels affected by CSFP....
The IBI may be an independent predictor of CSFP in patients with chest pain and normal coronary arteries. The IBI could improve the predictive value of CSFP compared with the indicators alone....
The no-reflow phenomenon refers to the absence of microvascular reperfusion despite macrovascular reperfusion....
The aim of this analysis was to summarize the available clinical evidence on no-reflow in patients with acute ischemic stroke....
A systematic literature review and a meta-analysis of clinical data on definition, rates, and impact of the no-reflow phenomenon after reperfusion therapy was carried out. A predefined research strate...
Thirteen studies with a total of 719 patients were included in the final analysis. Most studies (n = 10/13) used variations of the Thrombolysis in Cerebral Infarction scale to evaluate macrovascular r...
The definition of no-reflow varied substantially across studies, but it appears to be a common phenomenon. Some of the no-reflow cases may simply represent remaining vessel occlusions, and it remains ...
The no-reflow phenomenon is defined as the failure to restore coronary flow demonstrated by the reduced or missing flow in angiography despite the patent artery. There are pharmacological strategies p...
The plasma uric acid to albumin ratio (UAR) is considered as a novel indicator for Inflammation. However, the association between UAR and coronary slow flow phenomenon (CSFP) remains unclear....
A total of 1328 individuals with chronic coronary syndrome (CCS) receiving coronary angiography (CAG) and found no obvious obstructive stenosis (< 40%) were included in this study. 79 individuals deve...
Patients with CSFP had a higher level of uric acid (392.3 ± 85.3 vs. 273.8 ± 71.5, P < 0.001), UAR (10.7 ± 2.2 vs. 7.2 ± 1.9, P < 0.001), but a lower level of plasma albumin (36.9 ± 4.2 vs. 38.5 ± 3.6...
Combined uric acid with plasma albumin, UAR could serve as an independent predictor for CSFP....